Právo na nárok na protézu, právo pacienta na zubní náhradu hrazenou zdravotní pojišťovnou podle zákona o veřejném zdravotním pojištění. Also known as hrazba protézy, it je základní součástí zubní péče, kterou si mnoho lidí neuvědomuje, dokud neztratí zub a nezačnou hledat řešení. Ne každý ví, že nárok na protézu není jen o tom, že jste ztratili zub – je to o tom, jaký typ náhrady máte nárok, kdo ji platí a proč někdo dostane lepší možnost za stejnou cenu.
Právo na zubní protézu, zařízení nahrazující chybějící zuby, které může být snímací nebo pevné. Also known as zubní náhrada, it se liší podle toho, kolik zubů chybí, jaká je situace dásní a kosti, a zda jde o jednoduchou nebo komplexní náhradu. Pojišťovna platí za základní řešení – to znamená akrylovou snímací protézu nebo klasickou kovovou mostovou náhradu. Pokud chcete keramickou nebo implantátovou náhradu, musíte doplatit. Ale to neznamená, že nemáte nárok na lepší výběr – jen potřebujete vědět, jak na to. Mnoho lidí si myslí, že když jim zubař řekne, že potřebují protézu, tak je to konec. Ale většina případů je vlastně možné řešit lépe, pokud víte, jak se chovat při vybírání náhrady a jaké dokumenty potřebujete.
Co vlastně znamená zdravotní pojišťovna, státní instituce, která hradí základní zubní náhrady podle zákona. Also known as pojišťovna, it neplatí za luxus – platí za funkčnost. Pokud máte ztracené zuby v zadní části úst a nemůžete dobře žvýkat, máte nárok. Pokud máte ztracený přední zub, který vás děsí při smíchání, máte také nárok. Ale pokud jste to neřekli zubaři jasně, nebo jste přijali jen první nabídku, můžete zůstat s něčím, co vám nevyhovuje. Nezapomeňte: nárok na protézu se neztrácí, i když jste ho minuli. Můžete ho prosadit i později, pokud se změní vaše zdravotní situace – třeba když vám zubní kámen způsobí další ztrátu zubů. A pokud jste už někdy měli protézu, která se rozbila nebo se vám nevešla, máte nárok na novou.
Nezapomeňte na zubní lékař, odborník, který vyhodnocuje vaši ústní dutinu a vypracovává léčebný plán pro náhradu zubů. Also known as zubní lékař, it je vaším spojencem – ne jen tím, kdo vám vytáhne zub, ale tím, kdo ví, jak napsat žádost o hrazení, jaké materiály jsou pokryty a jaké další možnosti máte. Pokud vám zubní lékař řekne: „Tohle je standardní řešení“, zeptejte se: „A co kdybych chtěl něco lepšího? Jak to doplatím?“ Neexistuje žádný zákon, který by vás nutil přijmout první nabídku. Můžete si vyžádat druhou názor, můžete požádat o výpis z ústního zdravotního plánu, můžete se zeptat, zda je možné náhradu postupně doplácet.
Pokud jste už někdy čekali na zubní náhradu, víte, že to může být frustrující. Ale nárok na protézu není něco, co si musíte vysloužit – je to vaše právo. Stačí vědět, jak ho použít. V níže uvedených článcích najdete konkrétní příklady, jak se chovat, když vám zubař nabídne jen akryl, jak poznat, zda vám náhrada opravdu vyhovuje, a proč některé zubní kliniky raději neřeknou o všech možnostech. Tady nejsou jen tipy – tady jsou skutečné případy, které vám pomohou nejen získat protézu, ale i tu správnou.
Zjistěte, po jaké době máte nárok na novou zubní protézu podle zákona, jaké opravy jsou hrazené, a co dělat, když vám protéza neleží. Všechno o právech, pojištění a výběru protézy.