Jak se řeší zubní kaz? Praktický průvodce keramickými onlay a dalšími možnostmi

Jak se řeší zubní kaz? Praktický průvodce keramickými onlay a dalšími možnostmi

Keramická onlay kontrola

Jaké je vaše poškození zubu?

Výsledek

Krátkodobé náklady

Onlay: 8 000–15 000 Kč
Standardní výplň: 2 000–4 500 Kč

Dlouhodobé výhody

Trvanlivost: Onlay 15–25 let vs. výplň 5–10 let

Zachování zubu: Onlay uchovává až 80% zubní tkáně

Zubní kaz je jedna z nejčastějších zubních nemocí - postihuje téměř každého dospělého. Ale ne každý kaz se řeší stejně. Pokud je poškození větší než malá díra, ale zub je ještě dostatečně silný, aby ho mohlo zachránit, často se používá keramická onlay. Toto řešení je mnohem přesnější než běžná výplň, ale méně invazivní než korunka. Jak to vlastně funguje a kdy je vhodné? Tady je přehled, který ti pomůže pochopit, co tě čeká u zubního lékaře.

Co je keramická onlay a jak se liší od výplně nebo korunky?

Keramická onlay je výplň, která se nevyrábí přímo v ústech, ale v zubním laboratoři. Je to kus keramiky, který přesně odpovídá tvaru poškozené části zubu. Na rozdíl od běžné kompozitní výplně, která se vytváří postupně a tlačí se do dutiny, onlay je vyrobená z pevné keramiky a potom pečlivě přilepena. Je to jako puzzle - místo aby jsi naplnil díru, přidáš přesně vyrobený kousek, který se do ní zasune.

Na rozdíl od korunky, která obaluje celý zub jako čepici, onlay zachovává co nejvíce zdravého zubního materiálu. Korunku používáš, když zub je silně poškozený, například po velké výplni nebo po kořenové léčbě. Onlay je ideální pro středně velké poškození - třeba když kaz postihl jednu nebo dvě zubní plochy, ale zubní hrot a kořen jsou v pořádku.

Keramika je nejen esteticky přitažlivá - barva se přizpůsobí tvým zubům tak přesně, že se nebude lišit od přirozeného zubu. Navíc je mnohem odolnější než kompozit, nežádoucí zbarvení nebo opotřebení se u ní vyskytují zřídka.

Kdy je keramická onlay vhodná?

Není to řešení pro každého. Onlay má smysl, když:

  • Je poškození větší než 1/3 zubní plochy, ale menší než 50 %
  • Zub nemá rozsáhlé poškození kořene nebo trhliny
  • Chceš estetické řešení - nechceš vidět tmavé amalgamové výplně
  • Chceš trvalejší řešení než kompozit, ale nemusíš mít korunku

Typický případ: máš zub na čelisti, který má dříve vyplněnou výplň, ale ta se začala odlepovat a pod ní se objevil nový kaz. Místo aby se všechno odstranilo a vložila se velká výplň, lékař odstraní jen poškozenou část a zbytek zubu zachová. Pak vyrobí onlay, která přesně zapadne do zbytku zubu. Výsledek: zub je silnější než předtím, protože se nepřidává příliš mnoho materiálu - jen to, co je potřeba.

Naopak, pokud máš velkou díru, která sahá až ke kořeni, nebo zub je po kořenové léčbě velmi křehký, onlay nebude stačit. Tam už je nutná korunka. A pokud je kaz jen malý, stačí běžná kompozitní výplň - je levnější a rychlejší.

Jak probíhá léčba keramickou onlay?

Postup je dvoustupňový a trvá obvykle dva návštěvy u zubního lékaře.

  1. První návštěva: Lékař odstraní kaz a připraví zub tak, aby na něj mohla onlay přesně sedět. Nepříliš - jen to, co je nutné. Pak udělá odtisk zubu - buď klasickým materiálem, nebo digitálně skenerem. Tento odtisk se pošle do laboratoře. Dočasně ti vloží plastovou výplň, která chrání zub až do druhé návštěvy.
  2. Druhá návštěva: Po týdnu nebo dvou ti lékař odstraní dočasnou výplň a zkusí keramickou onlay. Pokud sedí perfektně, přilepí ji speciálním lepidlem. Poté ji případně upraví, aby ti nebránila v kousání nebo mluvení. Výsledek je okamžitě vidět - zub vypadá jako přirozený, a nejen to - je i silnější než předtím.

Na rozdíl od korunky, kde se odstraňuje hodně zubního materiálu, u onlay se zachovává až 80 % původního zubu. To je důležité - čím více zubu máš, tím déle ti vydrží.

Porovnání poškozeného zubu, kompozitní výplně a keramické onlay.

Co je lepší: onlay nebo kompozitní výplň?

Tady je přehled, který ti pomůže rozhodnout:

Porovnání keramické onlay a kompozitní výplně
Charakteristika Keramická onlay Kompozitní výplň
Cena 8 000-15 000 Kč 2 000-4 500 Kč
Trvanlivost 15-25 let 5-10 let
Estetika Nejlepší - přesně odpovídá barvě zubu Dobrá, ale může zbarvovat
Odolnost Vysoká - nepraská, neopakuje se Střední - může se otírat nebo odlepovat
Časová náročnost Dvě návštěvy, 1-2 týdny Jedna návštěva, 30-60 minut
Zachování zubu Uchovává až 80 % zubní tkáně Uchovává více než 90 %, ale jen pro malé kaz

Když se díváš na cenu, můžeš si říct: „Kompozit je levnější, proč platit dvakrát tolik?“ Ale pokud se podíváš na délku života, výplň za 3 000 Kč, která se musí každých 7 let vyměňovat, nakonec stojí víc než onlay. A navíc - každá výměna znamená další poškození zubu. Onlay je investice, která ti ušetří čas, peníze a zuby v dlouhodobém horizontu.

Co se stane, když onlay nepřijde?

Někdy se stane, že lékař doporučí onlay, ale ty se rozhodneš pro levnější možnost. Co se může stát? Pokud je kaz větší, kompozitní výplň se může během pár let začít odlepovat. Pod ní se začne opět rozvíjet kaz - a tentokrát už bude hlubší. Výsledek? Musíš se vrátit k lékaři, kde se bude muset odstranit celá výplň, zub bude ještě slabší, a možná už nebude možné použít onlay - bude potřeba korunka. A ta je o 50 % dražší než onlay.

Pokud zub poškozený kazem necháš bez léčby, může se kaz rozšířit až ke kořeni. Pak už není možné zachránit zub jen výplní - bude potřeba kořenová léčba, a pak i korunka. A pokud se to přehlédne, může dojít k infekci, abscesu, nebo dokonce k ztrátě zubu. To všechno se dá vyhnout, když se rozhodneš pro správné řešení včas.

Detail keramické onlay pod světlem, která se slévá s přirozeným zubem.

Co je důležité po vložení onlay?

Po vložení keramické onlay nejsou žádné zvláštní omezení. Můžeš jíst, pít, čistit zuby jako obvykle. Ale je dobré si pamatovat:

  • Nejprve se vyhýbej tvrdým potravinám - například ořechům nebo kostičkám - prvních 24 hodin, aby se lepidlo dostatečně zatvrdilo.
  • Čisti zuby dvakrát denně, používej nit a zubní kartáček s jemnými štětinami.
  • Nezapomeň na pravidelné kontrolní návštěvy - každých 6 měsíců. Lékař zkontroluje, zda onlay sedí, a zda se pod ní nevytváří nový kaz.
  • Nežij s představou, že „když už mám onlay, tak mi už nic nevadí“. Onlay není štít - zub i tak potřebuje péči.

Keramická onlay není „nepřekonatelné“ řešení - ale je jedním z nejlepších, která dnes existují pro středně velké kazy. Je to spojení estetiky, trvanlivosti a minimální invazivity. A to je to, co dnes v moderní stomatologii většina lidí hledá.

Je onlay vhodná i pro přední zuby?

Ano, ale s omezením. Onlay se obvykle používá na čelistní zuby - ty, které žvýkají. Pro přední zuby, které jsou vidět, se častěji používají jiné metody, jako je veneer nebo kompozitní výplň. Ale pokud máš na předním zubu velkou díru z dřívější výplně nebo z úrazu, onlay může být možností - pokud je to technicky proveditelné a lékař to doporučí. V takovém případě se používá speciální typ keramiky, která má výbornou průhlednost a vypadá přirozeně.

Je onlay pokryta zdravotním pojištěním?

Veřejné zdravotní pojištění v České republice pokrývá pouze základní výplně - obvykle kompozitní nebo amalgamové. Keramická onlay je považována za estetickou a vyšší kvality výplň - proto se nepokrývá. Ale některé soukromé pojišťovny nabízejí doplňkové balíčky, které částečně nebo úplně pokrývají náklady na onlay. Vždy se zeptej svého zubního lékaře - některé kliniky mají smlouvy s pojišťovnami a mohou ti pomoci s případnou hrazení.

Je keramická onlay bolestivá?

Ne. Proces je stejně bezbolestný jako běžná výplň. Používá se lokální anestezie, takže během přípravy a vložení necítíš nic. Po zákroku můžeš cítit lehké podráždění, ale to mizí během několika hodin. Pokud máš bolest po několika dnech, je dobré se vrátit k lékaři - může to znamenat, že onlay není správně přizpůsobená.

Může se onlay odlepit?

Velmi vzácně. Moderní lepidla a techniky zajišťují, že onlay je pevně přilepená. Pokud se ale stane, že se odlepí - neznamená to, že je zub ztracený. Lékař ji může znovu přilepit. Důvodem může být například přílišné kousání na tvrdé věci, nebo nečistota pod onlay. Pokud se to stane, je dobré se obrátit co nejdříve.

Je onlay lepší než korunka?

Není lepší - je jiná. Onlay je lepší, pokud chceš zachovat co nejvíce zubu a nemusíš mít korunku. Korunka je lepší, když je zub silně poškozený. Onlay je „zachraňovací“ řešení - korunka je „záchranářská“ operace. Cílem je vždy použít nejméně invazivní možnost, která je trvalá.

Jak dlouho trvá výroba onlay?

Výroba trvá obvykle 7-14 dní. V některých klinikách se používají digitální skenery a tiskárny, které vyrábějí onlay během jedné návštěvy - ale to je ještě stále výjimka. Většina zubních laboratoří v ČR vyrábí onlay během 1-2 týdnů. To je důvod, proč je potřeba dočasná výplň.

Může se keramická onlay poškodit?

Keramika je tvrdá, ale ne nezničitelná. Pokud těžce narazíš do zubu nebo budeš kousat například otevírání láhve zuby, může dojít k prasknutí. To se ale stává velmi zřídka. Pokud se to stane, zubní lékař ti může onlay vyměnit. Většinou se ale nezničí - jen se přilepí znovu nebo se nahradí novou.

Největší chyba, kterou lidé dělají, je čekat, až zub bolí. Kaz se neobjeví najednou - vzniká pomalu, často bez příznaků. Pokud ti lékař řekne, že máš středně velký kaz a že bychom mohli použít onlay, neodkládej to. Je to nejlepší cesta, jak zachránit zub, aniž bys musel přijít o větší část zubu. A výsledek? Zůstane ti zub - silný, krásný a funkční - ještě mnoho let.

Dalibor Zelenka
Dalibor Zelenka

Jsem stomatolog se specializací na preventivní péči a estetickou stomatologii. Mimo práci v ordinaci rád píšu články a blogy na téma péče o zuby a ústní hygieny, abych rozšířil povědomí o důležitosti pravidelné péče a inovacích v oboru.

Slané Zuby

Nejnovější příspěvky

Kontaktujte nás

ODESLAT ZPRÁVU