Co je černá tečka na zubu a co s ní dělat?

Černá tečka na zubu vás znepokojuje? Nejde jen o estetiku. To malé tmavé místo může být první předzvěstí kariésu - a čím dříve to poznáte, tím jednodušší bude léčba. Mnoho lidí si myslí, že když nebolí, není problém. To je nebezpečná iluze. Černá tečka na zubu je často první viditelný signál, že bakterie už nějakou dobu ničí sklovinku. A nejde o špínu, kterou si můžete očistit kartáčkem. To je vážnější.

Co vlastně ta černá tečka je?

Černá tečka na zubu je většinou začátek mezizubního kariésu. Kariés se neobjeví najednou. Bakterie v plaku vyrábějí kyselinu, která pomalu rozpouští sklovinku. Když se to děje mezi zuby, kde kartáček těžko dostane, začne se vytvářet malá důlček - a ten se postupně tmaví. Tma vzniká kvůli ztrátě minerálů a následnému zbarvení zbytků potravy, plaku a samotného poškozeného zubu. To není jen špína. Je to poškozená struktura zubu, která už se sama nezregeneruje.

Černé tečky se nejčastěji objevují na čelních zubech, ale hlavně mezi moláry a předními zuby, kde se potrava zasekává. Nejčastější místo? Mezi prvním a druhým molárem dole. Tam se často nečistí dostatečně, a proto se tam kariés rozvíjí tichým tempem.

Proč to nejde očistit kartáčkem?

Když si někdo všimne černé tečky, první reakce je: „Už si to očistím.“ Ale kartáček a zubní nit nemohou odstranit poškozenou sklovinku. Když se sklovinka začne rozpadat, vzniká mikroskopická dutina. Ta je plná bakterií a zbytků potravy, které se zatváří dovnitř. Kartáček jen poškrábe povrch. Vnitřek zůstává nezatčený. A bakterie tam pokračují v ničení - hluboko do zubu, kde už je to vidět jen u rentgenového snímku.

Pokud jste si někdy všimli, že černá tečka přestala být jen tečkou a začala se rozšiřovat, nebo se kolem ní objevila bílá skvrna, je to varovný signál. Bílá skvrna znamená, že se sklovinka začíná demineralizovat. Černá tečka znamená, že proces je pokročilejší. A to je už kariés, který potřebuje ošetření.

Když to nebolí, není to problém?

Toto je nejčastější chyba. Lidé čekají, až to začne bolet. Ale kariés na začátku nebolí. Sklovinka nemá nervy. Bohužel, až když kariés dosáhne na zubní drahavou, začne bolet. A pak je léčba složitější - a drahší. Černá tečka je jako počáteční poškození, které ještě nezasáhlo do nervu. To je váš nejlepší okamžik na zásah.

Studie z Journal of Dental Research ukazují, že 78 % mezizubních kariésů zůstává nezjištěno až do chvíle, kdy se objeví bolest. Ale pokud se to zachytí včas, stačí jednoduché vyplnění. Když to zanedbáte, může to vést k kořenové léčbě, nebo dokonce k vytažení zubu.

Co můžete dělat doma?

Nemůžete černou tečku vyléčit sami. Ale můžete zpomalit její rozvoj.

• Používejte zubní nit denně - ne jen někdy. Nejlepší je používat ji před čištěním kartáčkem, aby jste odstranili zbytky potravy, které kartáček nezachytí.
• Volte zubní pastu s fluoridem. Fluor pomáhá zpevnit sklovinku a zpomaluje demineralizaci.
• Omezte cukr. Nejen sladkosti, ale i sladké nápoje, ovoce a bílý chléb. Bakterie se živí sacharidy - a všechny se přeměňují na kyselinu.
• Po jídle si vypláchněte ústa vodou. To sníží kyselost v ústech a zpomalí ničení.

Nic z toho ale neodstraní černou tečku. To je jen ochranný štít. Léčba potřebuje zubního lékaře.

Co udělá zubní lékař?

První krok je vyšetření. Lékař použije zrcátko a světlo, aby podíval na tečku z různých úhlů. Často je třeba i rentgen. Na rentgenovém snímku vidí, jak hluboko kariés pronikl. Pokud je tečka jen na povrchu sklovinky, stačí jednoduché vyplnění. Lékař odstraní poškozenou část a naplní ji kompozitním materiálem - který je v barvě zubu a neviditelný.

Pokud je kariés hlubší, může být potřeba více práce. Ale pokud se černá tečka objevila včas, šance, že to bude jen malé vyplnění, je vysoká. V některých případech, kdy je poškození velmi malé a v rané fázi, lékař může navrhnout aplikaci koncentrovaného fluoridu nebo sealant (těsnění) - ale to funguje jen u povrchových poškození, ne u již vytvořených dutin.

Nezapomeňte: každá černá tečka, kterou necháte, se může stát větší, hlubší a drahší k léčbě. A zub, který jste nechali bez péče, může ztratit i sousední zuby - protože kariés se šíří.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Největší riziko mají děti a dospívající, protože jejich zuby jsou ještě méně odolné a čistí se méně pečlivě. Ale dospělí také nejsou v bezpečí. Pokud máte zúžené mezizubní prostory, nosíte rovnítka, nebo máte špatnou hygienu, jste ve vysokém riziku.

Nezapomeňte: i když máte zuby, které „vypadají v pořádku“, může být kariés skrytý. Proto je důležité pravidelné vyšetření. Doporučuje se každých 6 měsíců. A pokud jste si všimli černé tečky, nepočkejte na návštěvu. Jděte hned.

Co se stane, když to ignorujete?

Když černou tečku necháte, kariés se rozšiřuje. Nejprve pronikne do dentinu - vrstvy pod sklovinkou. Dentin je měkčí a kariés se tam šíří rychleji. Pak se dostane k nervu. Až tam, začne bolet. A pak už není jen o vyplnění. Potřebujete kořenovou léčbu - což je náročnější, delší a dražší. A pokud to ještě necháte, zub se může infikovat, vznikne absces - a pak už je jediná možnost vytažení.

Nezapomeňte: zub, který ztratíte, nemůžete jen tak nahradit. Zbytek zubů se posune, může dojít k problémům s kousáním, k bolestem čelisti, a i k vypadávání dalších zubů. To všechno je důsledek toho, že jste ignorovali malou černou tečku.

Je černá tečka vždy kariés?

Není. Někdy to může být jen pigmentace - například kvůli kávě, čaji, cigaretám nebo některým lékům. Ale to se obvykle projevuje jako rovnoměrné ztmavení, ne jako tečka. Pokud je to ostrá, hranatá, nebo se nachází v místě, kde se potrava zasekává, je to kariés. Nebo to může být kovový nátěr z dřívějšího vyplnění, který se začal odlupovat. Ale to se dá odlišit u lékaře.

Nikdy neodhadujte. Pokud si všimnete černé tečky, jděte na prohlídku. Lékař to okamžitě pozná. A pokud je to jen zbarvení, budete mít klid. Pokud je to kariés, budete mít šanci na jednoduché řešení.

Co dělat dál?

Nejlepší je dělat dvě věci: 1) jít na prohlídku do týdne, 2) začít používat zubní nit denně. Nečekejte, až to začne bolet. Nečekejte na další návštěvu. Černá tečka je výzva - ne hrozba. A pokud na ni reagujete rychle, zub si zachováte.

Pamatujte: každý zub, který máte, je důležitý. Nejde jen o to, jak vypadá. Jde o to, aby fungoval. A černá tečka je nejmenší možná příležitost, jak to zachránit.